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据CIDRAP 2026年9月28日报道，中国科学家发现一种此前未知的蜱传病毒——亚洲长角蜱内罗病毒（ALTNV），可引发类似流感的疾病，包括发热、乏力、消化道症状及血小板减少。这一发现解释了约30%疑似发热伴血小板减少综合征（SFTS）患者为何检测阴性，为不明原因发热病例提供了新病因。研究发表于《新英格兰医学杂志》。
撒糖互动背景：为何寻找新病毒
SFTS由大别班达病毒（DBV）引起，病死率达10%-30%，被世界卫生组织列为优先病原体。然而，在DBV流行区，约30%出现高热、血小板减少等症状的患者DBV检测呈阴性。为探明原因，由北京病原与生物安全国家重点实验室领导的研究团队，在已知蜱传病毒流行区的哨点医院收集被蜱叮咬患者的样本，利用RNA测序和病毒分离技术，发现了这一新病毒。研究团队共纳入3163名患者，其中10.4%的样本中检测到ALTNV RNA或IgM抗体；在DBV阴性组中，这一比例更高，达15.1%。
韩国娱乐病毒的鉴定与命名
研究人员将新病毒命名为亚洲长角蜱内罗病毒（ALTNV），属于内罗病毒科正内罗病毒属。基因分析显示，其蛋白质与其他物种的同源性低于80%，表明为独立新种。实验室中，含有ALTNV RNA的人类血清接种细胞后病毒成功复制，免疫荧光鉴定确认抗原，电镜显示出典型正内罗病毒形态。该病毒能在多种细胞中增殖，提示其具有较广的宿主适应性。
韩娱八卦临床特征：单独感染ALTNV
单独感染ALTNV的患者症状多为轻至中度：84%出现乏力，80%有胃肠道问题（恶心、呕吐、腹泻），38%发生血小板减少，36%显示转氨酶升高（提示肝损伤）。所有单独感染者最终完全康复。这些数据来自《新英格兰医学杂志》发表的研究，研究者指出：“大部分ALTNV单独感染患者预后良好，但需警惕合并感染。”
日本娱乐合并感染引发更严重并发症
研究还发现38例ALTNV与DBV合并感染患者。相比仅感染DBV者，合并感染患者呼吸系统症状发生率更高（61%对比38%），肾损伤更常见（84%对比66%）。7例合并感染者死亡，死亡率达18.4%，显著高于单独DBV感染的死亡率。下表对比了不同感染状态下的关键指标：
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| 指标 | 单独ALTNV感染者 | 单独DBV感染者 | ALTNV+DBV合并感染 |
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| --- | --- | --- | --- |
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| 人数 | 329 | 约1400（估算） | 38 |
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| 疲劳 | 84% | 常见 | 未单独报告 |
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| 消化道症状 | 80% | 常见 | 未单独报告 |
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| 血小板减少 | 38% | 典型症状 | 几乎全部 |
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| 呼吸症状 | 轻微 | 38% | 61% |
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| 肾损伤 | 偶见 | 66% | 84% |
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| 死亡率 | 0% | 10-30% | 18.4% |
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来源：《新英格兰医学杂志》DOI: 10.1056/NEJMc2602496
蜱虫分布：15个省份发现病毒
研究人员在15个省份采集了47,428只蜱虫，其中1.3%检测到ALTNV RNA。最常见于亚洲长角蜱（Haemaphysalis longicornis），阳性率达1.8%。实验室证实该蜱种可将病毒传播给小鼠。由于ALTNV与DBV共享同一蜱媒且在相同区域流行，研究者强调：“ALTNV和DBV在同一地区共同传播，以及它们共享蜱媒，这凸显了在SFTS流行区改进两种病毒感染的鉴别诊断的必要性。”
FAQ
Q1：什么是ALTNV病毒？
A1： ALTNV（亚洲长角蜱内罗病毒）是中国新发现的蜱传病毒，属于正内罗病毒属。它可引起发热、乏力、消化道症状和血小板减少，大部分患者可自愈，但若与DBV合并感染则可能导致严重并发症甚至死亡。
Q2：如何预防ALTNV感染？
A2： 预防措施与防蜱叮咬一致：进入草丛、林地时穿长袖长裤，使用驱蜱剂，活动后检查身体和衣物上的蜱虫。若被蜱叮咬后出现发热、乏力等症状，应及时就医并告知蜱叮咬史。
总结与展望
ALTNV病毒的新发现填补了不明原因发热病例的病因空白，为SFTS流行区的诊断提供了新方向。中国科研人员呼吁加强临床鉴别诊断和蜱传疾病监测。未来需进一步研究ALTNV的流行病学及致病机制，开发特异性检测方法和潜在治疗方案。
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